.png){kind=icon}
.png){kind=icon}
.png){kind=icon}
.png){kind=icon}
WHO phân độ nghe kém dựa trên trung bình ngưỡng nghe của tai nghe tốt hơn: nghe bình thường dưới 20 dB, nghe kém nhẹ 20 đến dưới 35 dB, trung bình 35 đến dưới 50 dB, trung bình nặng 50 đến dưới 65 dB, nặng 65 đến dưới 80 dB, rất nặng 80 đến dưới 95 dB, và điếc hoàn toàn từ 95 dB trở lên. Mốc quan trọng nhất là 35 dB — WHO định nghĩa nghe kém trên 35 dB ở tai tốt hơn là “nghe kém gây tàn tật”, mức bắt đầu ảnh hưởng rõ tới giao tiếp hằng ngày.
Xem thiết bị đo thính lực tại Huê Lợi Medical.
Bảng phân độ nghe kém theo WHO
Phân độ dưới đây theo World report on hearing (WHO, 2021), tính trên trung bình ngưỡng nghe đường khí của tai nghe tốt hơn.
| Mức độ | Ngưỡng nghe (dB) | Khả năng nghe trong thực tế |
|---|---|---|
| Nghe bình thường | Dưới 20 | Không có hoặc rất ít khó khăn khi nghe |
| Nhẹ | 20 – dưới 35 | Nghe được lời nói bình thường nhưng khó khi có tiếng ồn nền |
| Trung bình | 35 – dưới 50 | Khó nghe lời nói ở cường độ bình thường; đây là mốc WHO gọi là nghe kém gây tàn tật |
| Trung bình nặng | 50 – dưới 65 | Không nghe được hầu hết lời nói ở cường độ bình thường |
| Nặng | 65 – dưới 80 | Không nghe được hầu hết lời nói; có thể nghe được tiếng nói to |
| Rất nặng | 80 – dưới 95 | Rất khó nghe ngay cả với tiếng nói to |
| Điếc hoàn toàn | Từ 95 trở lên | Không nghe được lời nói |
Lưu ý: WHO cập nhật cách phân độ trong World report on hearing năm 2021. Nhiều tài liệu cũ vẫn dùng cách chia trước đó (nhẹ 26–40 dB, trung bình 41–55 dB…). Khi đối chiếu kết quả giữa các nguồn, cần kiểm tra tài liệu dùng bảng phân độ nào.
Trung bình ngưỡng nghe tính thế nào
WHO sử dụng trung bình ngưỡng nghe đường khí ở bốn tần số 500, 1.000, 2.000 và 4.000 Hz của tai nghe tốt hơn. Cần lưu ý hai điểm:
- Lấy tai tốt hơn, không phải tai kém hơn. Một người nghe bình thường một bên và điếc hoàn toàn bên kia vẫn được xếp là nghe bình thường theo phân độ này — dù trên thực tế người đó gặp khó khăn định vị nguồn âm và nghe trong môi trường ồn.
- Trung bình che giấu hình dạng đường cong. Hai người cùng trung bình 40 dB có thể có thính lực đồ rất khác nhau — một người kém đều ở mọi tần số, một người chỉ kém ở tần số cao. Ảnh hưởng tới khả năng nghe lời nói của hai người này khác nhau.
Quy mô vấn đề theo số liệu WHO
| Chỉ số | Số liệu |
|---|---|
| Người cần phục hồi chức năng nghe hiện nay | 430 triệu (trên 5% dân số thế giới), trong đó 34 triệu trẻ em |
| Dự báo đến năm 2050 | Gần 2,5 tỷ người có nghe kém ở mức độ nào đó; hơn 700 triệu cần phục hồi chức năng |
| Trẻ 5–19 tuổi sống chung với nghe kém | Khoảng 95,1 triệu |
| Người trên 60 tuổi bị nghe kém gây tàn tật | Trên 25% |
| Thanh niên có nguy cơ nghe kém do nghe không an toàn | Trên 1 tỷ |
| Tỷ lệ nghe kém ở trẻ em do nguyên nhân phòng tránh được | Gần 60% |
Hướng can thiệp theo mức độ
WHO liệt kê các can thiệp phục hồi chức năng gồm: cung cấp và hướng dẫn sử dụng công nghệ trợ thính (máy trợ thính, ốc tai điện tử, thiết bị cấy dẫn truyền xương, thiết bị cấy tai giữa); trị liệu ngôn ngữ; huấn luyện ngôn ngữ ký hiệu và các phương thức thay thế giác quan; thiết bị hỗ trợ nghe; cùng tư vấn và hỗ trợ hòa nhập giáo dục, việc làm và cộng đồng.
Việc lựa chọn can thiệp cụ thể cho từng người bệnh thuộc thẩm quyền của bác sĩ chuyên khoa và chuyên viên thính học, dựa trên thính lực đồ đầy đủ chứ không chỉ dựa vào mức độ phân loại.
Thiết bị cần để phân độ chính xác
Phân độ nghe kém đòi hỏi thính lực đồ đầy đủ — nghĩa là cần máy đo chẩn đoán đo được cả đường khí và đường xương ở nhiều tần số, không phải máy sàng lọc chỉ trả về kết quả đạt hoặc không đạt.
| Việc cần làm | Thiết bị | Giá |
|---|---|---|
| Sàng lọc phát hiện dấu hiệu nghe kém | Máy sàng lọc MA01 | 65.000.000đ |
| Dựng thính lực đồ, phân độ nghe kém | Máy đo thính lực AD104 | 50.000.000đ |
| Bảo đảm kết quả tin cậy | Buồng đo cách âm | 85.000.000đ |
Câu hỏi thường gặp
WHO phân độ nghe kém như thế nào?
Theo World report on hearing (WHO, 2021), tính trên trung bình ngưỡng nghe của tai nghe tốt hơn: nghe bình thường dưới 20 dB, nhẹ 20 đến dưới 35 dB, trung bình 35 đến dưới 50 dB, trung bình nặng 50 đến dưới 65 dB, nặng 65 đến dưới 80 dB, rất nặng 80 đến dưới 95 dB, và điếc hoàn toàn từ 95 dB trở lên.
Nghe kém bao nhiêu dB thì được coi là gây tàn tật?
WHO định nghĩa nghe kém gây tàn tật (disabling hearing loss) là nghe kém trên 35 dB ở tai nghe tốt hơn. Đây là mốc mà nghe kém bắt đầu ảnh hưởng rõ rệt tới khả năng nghe lời nói ở cường độ bình thường trong sinh hoạt hằng ngày.
Trung bình ngưỡng nghe được tính ở những tần số nào?
WHO sử dụng trung bình ngưỡng nghe đường khí ở bốn tần số 500, 1.000, 2.000 và 4.000 Hz của tai nghe tốt hơn. Một số quy ước khác dùng ba tần số 500, 1.000 và 2.000 Hz — khi so sánh kết quả giữa các cơ sở cần kiểm tra dùng công thức nào.
Vì sao bảng phân độ nghe kém ở các tài liệu lại khác nhau?
Vì WHO cập nhật cách phân độ trong World report on hearing năm 2021. Nhiều tài liệu xuất bản trước đó vẫn dùng cách chia cũ (nhẹ 26–40 dB, trung bình 41–55 dB, trung bình nặng 56–70 dB…). Khi đối chiếu kết quả giữa các nguồn, cần kiểm tra tài liệu đang dùng bảng phân độ nào.
Tài liệu tham khảo
- Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). World report on hearing, 2021. who.int
- Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Deafness and hearing loss — Fact sheet, cập nhật 03/03/2026. who.int
Các nguồn trên được truy cập ngày 21/07/2026.
Lưu ý: Nội dung trên mang tính tham khảo về đặc tính kỹ thuật của thiết bị y tế, không thay thế chỉ định chuyên môn. Việc lựa chọn, lắp đặt và vận hành thiết bị phải do nhân viên y tế có chuyên môn thực hiện theo quy định hiện hành.
