Máy khí máu tại giường phân tích pH, pCO2, pO2 và điện giải ngay tại khoa cấp cứu hoặc hồi sức, không cần chuyển mẫu về phòng xét nghiệm trung tâm. Bệnh viện tuyến huyện cần thiết bị này khi thường tiếp nhận ca suy hô hấp, sốc, nhiễm toan mà ban đêm không có người trực khí máu.
Khi nào bệnh viện tuyến huyện cần máy khí máu tại giường?
Khí máu động mạch là xét nghiệm dùng để đánh giá oxy hóa, thông khí và cân bằng toan kiềm. Theo tài liệu StatPearls của Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ, xét nghiệm này được chỉ định trong hội chứng suy hô hấp cấp, nhiễm khuẩn huyết nặng, sốc nhiễm khuẩn, nhiễm toan ceton do đái tháo đường, suy tim, ngừng tim và cơn hen nặng. Ở những ca này, bác sĩ cần kết quả trong vài chục phút để chỉnh máy thở và dịch truyền. Nghiên cứu tại khoa cấp cứu ở Phần Lan, đăng trên BMC Emergency Medicine năm 2018, ghi nhận bộ xét nghiệm tại chỗ cho kết quả sớm hơn khoảng một giờ so với quy trình gửi phòng xét nghiệm trung tâm ở nhóm bệnh nhân được cho về. Bệnh viện tuyến huyện có hồi sức tích cực, có máy thở, hoặc ban đêm không trực khí máu là nhóm hưởng lợi rõ từ máy đặt tại giường.
Ý nghĩa các chỉ số máy khí máu đo
| Chỉ số | Phản ánh | Khoảng tham chiếu người lớn |
|---|---|---|
| pH | Cân bằng toan kiềm của máu | 7,35–7,45 |
| pCO2 | Hiệu quả thông khí phổi | 35–45 mmHg |
| pO2 | Khả năng oxy hóa máu | 75–100 mmHg |
| Na+, K+, Cl- | Rối loạn điện giải đi kèm, tính khoảng trống anion | Theo phòng xét nghiệm của cơ sở |
| Canxi ion | Canxi hoạt động, quan trọng khi truyền máu khối lượng lớn | Theo phòng xét nghiệm của cơ sở |
| Hematocrit | Tỷ lệ thể tích hồng cầu, gợi ý thiếu máu hoặc cô đặc máu | Theo phòng xét nghiệm của cơ sở |
Khoảng tham chiếu khí máu lấy theo StatPearls; các chỉ số điện giải và hematocrit dùng khoảng tham chiếu do phòng xét nghiệm của từng bệnh viện ban hành. Bác sĩ đọc kết quả khí máu theo trình tự pH, pCO2, bicarbonat rồi mới xét bù trừ.
Thông số kỹ thuật máy khí máu EDAN i15
Máy phân tích khí máu EDAN i15 do EDAN Instruments sản xuất, có hồ sơ 510(k) K151978 được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp nhận cho môi trường phòng xét nghiệm, gần người bệnh hoặc tại chỗ. Theo hồ sơ này, máy dùng mẫu máu toàn phần chống đông heparin, thể tích mẫu 140 µL, với ba loại hộp test: BG8 đo tám chỉ số khí máu, điện giải và hematocrit, BG3 đo riêng ba chỉ số khí máu, BC4 đo điện giải và hematocrit. Trang sản phẩm ghi máy có màn hình 7 inch, pin 5000 mAh đủ cho khoảng 50 mẫu liên tục, kết nối USB, RS232, WLAN, nặng 3,65 kg. Máy phân tích khí máu EDAN i15 đang có giá niêm yết 140.000.000đ. Pin tích hợp cho phép đẩy máy tới giường bệnh trong phòng hồi sức. Danh mục hộp test và chi phí mỗi lượt đo, Quý khách vui lòng gọi 0942.337.117.
Quy trình vận hành máy khí máu tại khoa cấp cứu
Kết quả khí máu dễ sai lệch ngay từ khâu lấy mẫu, trước khi mẫu vào máy. StatPearls nêu ba lỗi tiền phân tích thường gặp. Bọt khí lẫn trong bơm tiêm làm pCO2 giảm và pO2 lệch về phía không khí phòng. Heparin dạng lỏng pha loãng mẫu, vì vậy nên dùng bơm tiêm có heparin đông khô. Mẫu để lâu ở nhiệt độ phòng tiếp tục chuyển hóa, làm kết quả sai lệch. Trước khi chọc động mạch quay, điều dưỡng làm nghiệm pháp Allen cải tiến để kiểm tra tuần hoàn bàn tay. Sau khi lấy, mẫu được đuổi khí, đậy kín, trộn nhẹ và đưa vào máy ngay. Mỗi ca trực cần chạy mẫu kiểm chuẩn theo lịch của hãng và ghi nhật ký. Khi bàn giao máy, Huê Lợi hướng dẫn quy trình lấy mẫu, nạp hộp test và kiểm chuẩn cho điều dưỡng và kỹ thuật viên của khoa.
Câu hỏi thường gặp
Máy khí máu tại giường đo những chỉ số nào?
Theo hồ sơ FDA, EDAN i15 dùng hộp test BG8 đo pH, pCO2, pO2, hematocrit, natri, kali, clo và canxi ion từ một mẫu máu toàn phần chống đông heparin.
Máy khí máu cầm tay có giống máy khí máu tại giường không?
Cả hai thuộc nhóm xét nghiệm tại chỗ, điểm khác nhau nằm ở kích thước và cách mang theo. EDAN i15 là máy để bàn gọn có pin tích hợp, nặng khoảng 3,65 kg, đặt trên xe đẩy để di chuyển giữa cấp cứu và hồi sức.
Máy khí máu EDAN i15 giá bao nhiêu?
Giá niêm yết trên website Huê Lợi là 140.000.000đ cho máy chính. Chi phí mỗi lượt đo phụ thuộc loại hộp test, Quý khách gọi 0942.337.117 để nhận bảng chi phí vận hành.
Mẫu máu khí máu để lâu có ảnh hưởng kết quả không?
Có. Mẫu để lâu hoặc lẫn bọt khí làm sai lệch pO2 và pCO2. Mẫu cần đuổi khí, đậy kín và phân tích ngay sau khi lấy.
Kết luận
Máy khí máu tại giường phù hợp với bệnh viện tuyến huyện có khoa cấp cứu, hồi sức hoặc máy thở, nơi kết quả khí máu cần có trong vài chục phút. Máy đang có tại danh mục khoa xét nghiệm và máy xét nghiệm huyết học, khí máu. Phòng cấp cứu thường trang bị kèm monitor theo dõi; tiêu chí chọn monitor có trong bài tiêu chí chọn monitor theo dõi bệnh nhân. Quý khách cần tư vấn cấu hình máy khí máu theo số ca của khoa, vui lòng gọi 0942.337.117.
Lưu ý: nội dung mang tính tham khảo cho cơ sở y tế khi chọn thiết bị, không thay thế chẩn đoán, chỉ định của bác sĩ hoặc văn bản pháp luật hiện hành.
Tài liệu tham khảo
- Castro D, Zubair M. Arterial Blood Gas Analysis: Fundamentals, Interpretation, and Clinical Utility. StatPearls, NCBI Bookshelf, truy cập 05/10/2026.
- U.S. FDA — 510(k) K151978, EDAN i15 Blood Gas and Chemistry Analysis System, truy cập 05/10/2026.
- Kankaanpää M, Holma-Eriksson M, Kapanen S, et al. Comparison of the use of comprehensive point-of-care test panel to conventional laboratory process in emergency department. BMC Emergency Medicine, 2018, truy cập 05/10/2026.
- Thiết bị y tế Huê Lợi — Trang sản phẩm máy phân tích khí máu EDAN i15, truy cập 05/10/2026.
